האם אדם יכול להחליט שלא יאריכו את חייו באופן אקטיבי במצבים מסוימים?
המדריך לייפוי כוח לפי חוק החולה הנוטה למות
רוב האנשים לא יודעים זאת – אבל כבר היום, כל אדם בגיר וכשיר יכול להחליט מראש מה יקרה אם יגיע חלילה למצב שבו הוא אינו צלול ונותרו לו לכל היותר שישה חודשים לחיות.
באמצעות ייפוי כוח לפי חוק החולה הנוטה למות ניתן לקבוע במפורש האם תבוצע הארכת חיים אקטיבית או שלא תבוצע, ובכך להסיר מראש את הנטל הכבד מהמשפחה ולהבטיח שהרצון האישי שלכם יכובד.
משפחת כהן והדילמה הקשה
משפחת כהן ישבה סביב מיטת האם. היא הייתה אישה חזקה ועצמאית שתמיד אמרה בקול ברור מה היא רוצה. אבל עכשיו היא כבר לא יכולה היתה לדבר. היא חלתה במחלה חשוכת מרפא, סבלה סבל רב, והרופאים אמרו שנותרו לה לא יותר משישה חודשים לחיות.
כעת היה על הילדים להחליט: האם להזין אותה באופן מלאכותי ולהאריך את חייה בכל דרך, או לא. אחד מהם אמר "אולי יקרה נס, נמשיך להילחם", האחר אמר "אמא שנאה להיות תלויה, היא סובלת – זה לא מה שהיתה רוצה או בוחרת". המתח היה עצום.
זו דילמה שכל אחד מאיתנו היה רוצה למנוע מקרוביו. והדרך לכך קיימת, באמצעותו של ייפוי כוח לפי חוק החולה הנוטה למות.
מהו ייפוי כוח לפי חוק החולה הנוטה למות?
זהו מסמך ייחודי שמאפשר לכל אדם בגיר וכשיר, בעודו צלול ובהכרה מלאה, לקבוע מראש:
- מה יקרה אם הרופאים יקבעו שנותרו לו לא יותר מ־6 חודשים לחיות
- והוא כבר לא יוכל להביע את דעתו בעצמו
באמצעות המסמך הזה ממנה האדם מיופי כוח – בן זוג, ילדים, קרובים או אדם אחר שהוא סומך עליו – כדי שיקבלו החלטות בשמו בנוגע להארכת חייו.
אבל חשוב להבין: כל עוד האדם צלול – הוא זה שמחלי. ייפוי הכוח נכנס לתוקף רק ברגע שבו אין עוד אפשרות לשמוע את רצונו.
החלטה מראש – או השארת שיקול הדעת בידי מיופי הכוח
אחת השאלות הנפוצות היא: מה יקרה אם כתבתי בטופס שאינני רוצה להאריך חיים במצב כזה, אבל מיופי הכוח שלי יחשבו אחרת בזמן אמת?
הטופס מאפשר להכריע מראש:
- שהרצון שלכם, כפי שכתבתם, יגבר על כל דעה אחרת
- או שמיופי הכוח יוכלו להפעיל שיקול דעת ולסטות מההוראות שלכם אם יחשבו שזה נכון בנסיבות אותה העת
זו בחירה אישית שיש לה יתרונות וחסרונות:
- מצד אחד, החיים לא צפויים – ייתכן שתרצו להשאיר את הבחירה בידי מיופי הכוח כדי שיחליטו לפי הנסיבות ברגע האמת. לפעמים עצם מתן האמון בילדים או בבני הזוג הוא ביטוי של אהבה ורצון לאפשר להם לפעול לפי מה שנכון אז.
- מצד שני, אנשים רבים לא רוצים להטיל על בני המשפחה אחריות כבדה כל כך. הם לא רוצים שקרוביהם יחיו בתחושת אשמה או ייכנסו לסכסוך משפחתי ברגע הכי רגיש. הם רוצים לוודא שהרצון האישי שלהם יישמר, גם אם קשה לאחרים לקבל אותו.
שני הכיוונים לגיטימיים לחלוטין. מה שחשוב הוא לשבת עם עצמכם, לחשוב לעומק – ולקבל החלטה שתביא לכם שקט נפשי.
נקודות נוספות שחשוב לדעת
- תוקף: ייפוי הכוח שלפי חוק החולה הנוטה למות תקף לחמש שנים. ניתן לעדכן או לבטל אותו כל עוד אתם כשירים.
- הפקדה: המסמך מופקד במרכז להנחיות רפואיות מקדימות שבמשרד הבריאות.
- עדים: יש לחתום בפני שני עדים שאינם קרובי משפחה מדרגה ראשונה ואינם בעלי אינטרס אישי.
- סבל משמעותי: החוק מאפשר להוסיף הגדרה אישית – מה נחשב בעיניכם "סבל שלא תרצו לסבול". זה המקום לנסח מה באמת חשוב לכם: עצמאות, תקשורת, איכות חיים או ערכים אחרים.
למה לערוך ייפוי כוח לפי חוק החולה הנוטה למות?
- כי הוא נותן לכם שליטה על מה שחשוב לכם מראש.
- כי הוא מגן על המשפחה שלכם מוויכוחים קורעי לב ומסכסוכים בזמן אמת.
- כי הוא נותן לרופאים גיבוי משפטי ואתי לפעול לפי רצונכם.
- ובעיקר – כי הוא מבטיח שהקול שלכם יישמע גם אם לא תוכלו עוד להשמיע אותו.
לסיכום
ייפוי כוח לפי חוק החולה הנוטה למות הוא לא עוד טופס. הוא בחירה אמיצה להתמודד עם השאלה הקשה ביותר, ולהבטיח שהתשובה תהיה שלכם.
אתם יכולים כבר היום להחליט שלא יאריכו את חייכם באופן אקטיבי במצב שבו אינכם צלולים ונותרו לכם לכל היותר שישה חודשים לחיות, ובכך להוריד מהקרובים לכם את הנטל הנורא של קבלת החלטות גורליות ברגעים הכי קשים.
אפשר גם להשאיר את שיקול הדעת בידי מיופי הכוח, ואפשר להחליט אפילו הפוך, שבמצב כזה תבקשו להאריך את חייכם בכל דרך אקטיבית זמינה.
זו החלטה קשה, אבל גם הזדמנות לקבל החלטה משמעותית עבורכם – החלטה שתבטיח שיקשיבו לרצונכם גם כשלא תוכלו עוד לומר אותו.
אם אתם מתלבטים, רוצים להבין לעומק את האפשרויות או לקבל ליווי בעריכת המסמך – אני כאן בשבילכם, ללוות אתכם צעד אחר צעד.
שאלות & תשובות
1.מהו ייפוי כוח לפי חוק החולה הנוטה למות?
מסמך שבו אדם בגיר וכשיר קובע מראש את רצונותיו להארכת חיים או הימנעות ממנה אם יוותרו לכל היותר 6 חוד׳ לחייו והוא לא יוכל להביע דעתו, וממנה מיופי כוח שיפעלו בשמו.
2.מי יכול לערוך את המסמך ומתי הוא נכנס לתוקף?
כל אדם בגיר וכשיר. הוא נכנס לתוקף רק כשהאדם אינו מסוגל להביע רצון והרופאים מעריכים שנותרו לכל היותר 6 חוד׳ לחייו.
3.האם מותר להחליט שלא לבצע הארכת חיים אקטיבית?
כן. החוק מאפשר לקבוע מראש הימנעות מהארכת חיים אקטיבית בנסיבות המוגדרות בחוק, בכפוף לנהלים הרפואיים והאתיים.
4.מה תפקיד מיופי הכוח וכיצד בוחרים אותם?
מיופי הכוח מייצגים את רצון האדם בעת שאינו כשיר. מומלץ לבחור אנשים אחראים שמכירים את ערכיו, לשוחח איתם ולוודא שהם מסכימים לתפקיד.
5.מה קורה אם כתבתי הוראות, אך מיופי הכוח חושבים אחרת?
בטופס ניתן להכריע אם ההוראות הכתובות גוברות תמיד או אם מיופי הכוח רשאים לסטות מהן לפי נסיבות הזמן. הבחירה היא אישית.
6.מהי “הגדרת סבל משמעותי” ולמה חשוב לנסח אותה?
זו הגדרה אישית למה ייחשב בעיניכם סבל שאינכם מוכנים לשאת (למשל אובדן תקשורת או עצמאות). ניסוח מדויק מכוון את ההחלטות בפועל.
7.לכמה זמן המסמך תקף והאם אפשר לבטל או לעדכן?
תוקף המסמך חמש שנים. ניתן לבטל או לעדכן כל עוד אתם כשירים.
8.היכן מפקידים את המסמך ומי נדרש לחתום?
מפקידים במרכז להנחיות רפואיות מקדימות במשרד הבריאות. חותמים בפני שני עדים שאינם קרובי משפחה מדרגה ראשונה ואינם בעלי עניין.
9.מה ההבדל בין ייפוי כוח זה לבין הנחיות רפואיות מקדימות?
הנחיות מקדימות הן הוראות מפורטות של האדם; ייפוי הכוח ממנה אנשים שיפעלו בשמו. ניתן לשלב בין השניים.
10.האם נדרש ליווי משפטי או רפואי בעת העריכה?
לא חובה, אך מומלץ לקבל ייעוץ משפטי ולשקול שיחה עם רופא כדי לוודא ניסוח מדויק והבנת ההשלכות.